اسکلروتراپی برای درمان رگ واریسی

به گزارش راهبرد معاصر، "اسکلروتراپی" به طور موثر رگ‌های واریسی را درمان می‌کند. البته این شیوه، اغلب به عنوان درمانی مناسب برای عروق واریسی کوچک استفاده می‌شود. اسکلروتراپی، شامل تزریق مستقیم محلول به داخل سیاهرگ است. محلول اسکلروتراپی باعث زخم شدن رگ شده و خون را مجبور می‌کند از طریق سیاهرگ‌های سالم‌تر مسیر خود را تغییر دهد. بخش‌های فرو ریخته رگ مجدداً در بافت موضعی جذب شده و در نهایت محو می‌شود. پس از اسکلروتراپی، عروق واریسی درمان شده در عرض چند هفته محو می‌شوند، اگرچه گاهی اوقات ممکن است یک ماه یا بیشتر طول بکشد تا به نتایج کامل دست یابید. لازم به ذکر است که در برخی موارد، چندین درمان اسکلروتراپی ممکن است مورد نیاز باشد.

چه کسانی نیاز به درمان اسکلروتراپی دارند؟

درست است که اسکلروتراپی برای افراد مبتلا به رگ‌های واریسی یا رگ‌های عنکبوتی شکل مناسب است، اما برای همه اشخاص مناسب نیست. قبل از انجام عمل، شما با یک متخصص عروق ملاقات خواهید کرد که به شما خواهد گفت که آیا واجد شرایط اسکلروتراپی هستید یا خیر.

 اگر باردار باشید واجد شرایط انجام اسکلروتراپی برای درمان واریس نخواهید بود؛ اگر از قرص های ضدبارداری استفاده کنید می‌توانید اسکلروتراپی را انجام دهید. اگر در گذشته با مشکل لخته شدن خون مواجه بوده اید در رابطه با وضعیت شما تصمیم گیری خواهد شد و این موضوع به وضعیت کلی سلامتی شما و ناحیه ای که قرار است در آن اسکلروتراپی انجام شود و همچنین دلیل ایجاد لخته خونی بستگی خواهد داشت. (منبع: مقاله اسکلروتراپی سایت دکتر مهدی کریمی)

 ایده خوبی است که با پزشک خود در مورد میزان موفقیت‌آمیز بودن عمل اسکلروتراپی خود صحبت کنید. برخی از افراد با انتظارات بالا از نتایج خود ناامید می‌شوند. دانستن اینکه چه انتظاری باید داشته باشید می‌تواند به شما کمک کند از احساس ناامیدی جلوگیری کنید. همچنین باید بدانید که نتایج آنی نیستند و باید صبر داشته باشید.

مناطقی که اسکلروتراپی می‌تواند آن‌ها را درمان کند.

شایع‌ترین نواحی ایجاد رگ‌های واریسی، روی پاها و ران شماست. عروق آسیب‌دیده ممکن است دچار برجستگی، تغییر رنگ یا تورم شوند و برخی ممکن است عمیق‌تر و در زیر پوست باشند و باعث درد شوند. عروق عنکبوتی شکل، از نظر اندازه کوچکتر هستند، نزدیک به سطح پوست قرار دارند و می‌توانند قرمز، بنفش یا آبی به نظر برسند.

 اسکلروتراپی برای درمان بواسیر معمولاً زمانی استفاده می‌شود که هموروئید کوچک و داخلی باشد. همچنین می‌تواند زمانیکه بواسیر خونریزی می‌کند یا زمانیکه نمی‌توانید یک عمل جراحی مانند "هموروئیدکتومی" را به هر دلیلی انجام دهید، استفاده شود.

بسته به اندازه عروق آسیب دیده، اسکلروتراپی را می‌توان برای درمان واریس و وریدهای عنکبوتی شکل در نواحی زیر استفاده کرد:

• ران
• ساق پا
• مچ پا
• کف پا
• صورت (اغلب طرفین بینی)
• مقعد

چگونه باید آماده این عمل شویم؟

در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، از جمله مکمل‌های گیاهی، به پزشک خود بگویید. هر گونه آلرژی، به خصوص به بی‌حسی موضعی، بیهوشی عمومی، یا مواد حاجب را نیز به وی اطلاع دهید. ممکن است پزشک به شما بگوید که مصرف آسپرین، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) یا رقیق‌کننده‌های خون را قبل از انجام عمل متوقف کنید.

• ممکن است از شما خواسته شود که مصرف مکمل‌های آهن را متوقف کنید.
• در مورد بیماری‌های اخیر یا سایر شرایط پزشکی به پزشک خود بگویید.
• از پزشک خود در مورد داروهای آنتی بیوتیکی که ممکن است مصرف کنید بپرسید یا دستورالعمل‌های لازم جهت قطع این داروها را بخوانید.
• قبل یا بعد از اسکلروتراپی نباید از لوسیون روی پاها استفاده شود.
• برنامه‌ریزی کنید که بعد از عمل، شخصی شما را به خانه برساند.
• ممکن است بخواهید یک جفت شورت به همراه داشته باشید تا در طول عمل بپوشید.

در طول اسکلروتراپی چه اتفاقی می‌افتد؟

پزشک شما اسکلروتراپی را در مطب خود انجام می‌دهد. وی ممکن است از سونوگرافی برای کمک به پیدا کردن سیاهرگ مناسب برای درمان استفاده کند. درمان اسکلروتراپی حدود 30 تا 45 دقیقه طول می‌کشد. بسته به محل رگ تحت درمان، به شکم دراز خواهید کشی. پزشک شما همچنین می‌تواند از بین چندین ماده شیمیایی موجود برای استفاده در اسکلروتراپی، یکی را برگزیند. وی ماده شیمیایی و غلظت مناسب آن را بر اساس اندازه سیاهرگی که در حال درمان است انتخاب می‌کند. همچنین قبل از شروع، پزشک شما ممکن است یک تزریق آزمایشی را امتحان کند و کمی صبر کند تا مطمئن شود که واکنش آلرژیک به آن نشان نمی‌دهید.

 مراحل زیر انجام خواهد شد:

1. محل درمان تمیز می‌شود.
2. پوستتان را در اطراف محل تزریق می‌کشند. یک دستیار ممکن است از دستان خود برای کمک به این کار استفاده کند، در حالی که پزشک شما آماده می‌شود تا سوزن را در پوست شما قرار دهد.
3. با استفاده از سوزن‌های بسیار ظریف، یک محلول مایع یا فوم را مستقیماً به رگ خونی شما تزریق می‌کنند.

در این مرحله،  به احتمال، احساس سوزش خفیفی خواهید داشت. هنگامیکه تزریق به داخل رگ‌های شما می‌رود، ممکن است احساس درد خفیفی داشته باشید. در وریدهای بزرگتر، ممکن است برای یک یا دو دقیقه در طول تزریق احساس گرفتگی کنید. تعداد رگ‌هایی که پزشک شما در یک جلسه درمان می‌کند به اندازه و محل عروق و همچنین وضعیت کلی سلامتی شما بستگی دارد.

نتایج اسکلروتراپی برای درمان واریس

اگر برای رگ‌های واریسی کوچک یا رگ‌های عنکبوتی شکل تحت درمان قرار گرفته‌اید، معمولاً می‌توانید انتظار داشته باشید نتایج قطعی را در سه تا شش هفته ببینید. وریدهای بزرگتر ممکن است به سه تا چهار ماه زمان نیاز داشته باشند. با این حال، ممکن است چندین جلسه درمانی برای دستیابی به نتایج مورد نظر مورد نیاز باشد. وریدهایی که به درمان پاسخ می‌دهند معمولاً عود نمی‌کنند، اما ممکن است رگ‌های جدید ظاهر شوند. پزشک شما احتمالا ویزیت بعدی را حدود یک ماه پس از عمل برنامه‌ریزی می‌کند تا مشخص کند که این روش چقدر خوب عمل کرده و آیا به جلسات بیشتری نیاز دارید یا خیر. به طور کلی، قبل از انجام یک جلسه اسکلروتراپی دیگر باید حدود شش هفته صبر کنید.

خطرات و عوارض جانبی احتمالی

در طول اسکلروتراپی ممکن است گرفتگی یا سوزش جزئی در ورید تزریق شده را تجربه کنید. این روش همچنین می‌تواند دردناک باشد، به خصوص اگر عامل اسکلروز کننده، به بافت‌های اطراف نشت کند.

 عوارض جانبی رایج اسکلروتراپی عبارتند از:

• کبودی
• گز گز
• ورم
• تغییر رنگ پوست
• درد و ناراحتی
• نواحی قرمز برجسته‌ای که در اطراف نواحی تزریق ظاهر می‌شوند.

همه این عوارض جانبی باید طی چند روز از بین بروند. خطوط یا لکه‌های قهوه‌ای نیز ممکن است در نزدیکی ناحیه درمان ایجاد شوند. این عارضه‌ها معمولاً در عرض 3 تا 6 ماه ناپدید می‌شوند، اما در برخی موارد طولانی‌تر بوده یا حتی ممکن است دائمی شوند.

 عوارض جانبی جدی‌تر عبارتند از:

• واکنش آلرژیک به عامل اسکلروز کننده
• زخم پوست در اطراف محل تزریق
• لخته شدن خون در وریدهای درمان شده
• درد در اطراف محل تزریق، ناشی از التهاب
• عفونت در پوست

به شما توصیه می‌کنیم به منظور مدیریت عوارض جانبی احتمالی پس از اسکلروتراپی، با پزشک خود مشورت‌های لازم را داشته باشید.

هزینه اسکلروتراپی چقدر است؟

هرچه تعداد و اندازه رگ‌های واریسی شما بیشتر و بزرگتر باشد، هزینه درمان و اسکلروتراپی آنها بیشتر است. به همین علت اغلب پزشکان توصیه می‌کنند که اگر مبتلا به واریس در جوانی شدید،  درمان را هرچه زودتر شروع نمایید. هزینه کلی، به اندازه و تعداد وریدهای درمان شده و همچنین محل زندگی شما بستگی دارد.  به همین جهت باید در طول مشاوره از پزشک خود در مورد ریز هزینه‌ها سوال کنید.