به گزارش راهبرد معاصر حنان حاج محمودی افزود: پوشش همگانی بیمه سلامت از ۳ منظر جمعیت، پوشش خدمات و میزان پرداخت از جیب بیماران مورد بررسی قرار میگیرد. سازمان بیمه سلامت ایران از منظر پوشش جمعیتی نسبت به بیمه کردن آحاد جمعیت اقدام کرده و یکی از وظایف سازمان اطمینان از پوشش همگانی جمعیت است. البته این امکان از طریق صندوقهای مختلف در سازمان پیاده سازی شده است.
وی ادامه داد: صندوقهایی که مشمول قوانین کار میشوند مثل صندوق کارکنان دولت و تأمین اجتماعی از طریق این دو سازمان تحت پوشش قرار میگیرند، سایر گروهها از طریق صندوق روستاییان، صندوق سایر اقشار و صندوق ایرانیان تحت پوشش قرار میگیرند، البته صندوق ایرانیان مربوط به افرادی میشود که هیچ بیمه گذاری ندارند. لذا از طریق دهکهای درآمدی و با استعلام از وزارت تعاون، تحت پوشش بیمه قرار میگیرند.
حاجی محمودی افزود: میزان پرداخت حق بیمه این افراد به صورت پلکانی تعریف شده یعنی ۳ دهک اول رایگان، دهک چهارم ۱۰ درصد و دهکهای بعدی به تناسب به حق بیمه آنها اضافه میشود، به طوری که دهک ۱۰ باید ۱۰۰ درصد حق بیمه را پرداخت کند.
وی گفت: بیش از ۱۰ میلیون بیمه شده در ۳ دهک در صندوق ایرانیان هستند، اما بیمه شدگان رایگان در کل صندوقها بیش از ۳۲ میلیون نفر از خدمات استفاده میکنند./مهر