اختصاص ۱۰ درصد سرانه سلامت به اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری

به گزارش راهبرد معاصر  محمد میرزابیگی در نشست هم‌اندیشی با مدیران پرستاری تامین اجتماعی بیمارستان‌های شهر تهران با بیان اینکه تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری به عنوان بخشی از سرانه سلامت در نظر گرفته می‌شود، افزود: بین ۸ تا ۱۱ درصد از سرانه سلامت مربوط به تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری خواهد بود.

میرزابیگی ادامه داد: برخی ادعا می‌کنند که طرح قاصدک به نظام پرستاری بازخواهد گشت اما این ادعا واقعیت ندارد زیرا مبنای طرح قاصدک، اضافه کار و ضریب دادن به آن بود. در قاصدک بسته خدمتی، (کا) و ارزش نسبی وجود ندارد و در تعرفه خدمات پرستاری نیز پرداختی‌ها بر مبنای ساعت حضور پرستار در بیمارستان نخواهد بود.

وی گفت: در ایام کرونا با افزایش خدمات پرستاری، بیمارستان‌ها کارانه را به یک سوم کاهش دادند و زمانی که مدل پرداخت به آن شکل بود، درآمد و کارانه وابسته به درآمدهای ناشی از اعمال جراحی بودند و زمانی که این اعمال کاهش یابد، درآمدهای بیمارستان نیز کاهش پیدا می‌کند؛ بنابراین به تبع آن کارانه پرداختی به پرستاران تحت تأثیر قرار می‌گرفت.

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه ما چند اقدام در زمان تصویب قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری انجام دادیم، افزود: «کا» ی پرستاری به تصویب شورای عالی بیمه سلامت رسیده که این «کا» برابر با سایر کارشناسان پروانه‌دار و برابر با ۱۴ هزار و ۹۵۰ تومان در سال ۱۴۰۰ است که سالانه نیز ۲۰ تا ۳۰درصد افزایش می‌یابد.

میرزابیگی با بیان اینکه ارزش نسبی خدمات پرستاری نیز در شورای عالی بیمه مصوب شده است، تصریح کرد: منظور از ارزش نسبی خدمات پرستاری، سیاست بکارگیری «کا» است که در نهایت تأثیر آن در صورتحساب بیمه و بیمارستان و مردم قابل مشاهده است.

وی ادامه داد: بودجه اجرای تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در سال جاری ۵۲۰۰ میلیارد تومان بوده که با موافقت مجلس شورای اسلامی تخصیص یافته است.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری تشریح کرد: همانند تعرفه‌های پزشکی، ۱۰ تا ۳۰درصد تعرفه‌های پرستاری نیز توسط مردم و ۷۰ تا ۹۰درصد آن از سوی بیمه‌ها پرداخت می‌شود.

میرزابیگی با اشاره به اینکه هویت‌بخشی به خدمات پرستاری از نتایج اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است، گفت: از سال جاری و با اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری، درآمد پرستاران مستقل از سایر گروه‌ها خواهد بود.

وی با بیان اینکه بازتوزیع از دیگر بخش‌های اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است، توضیح داد: آیین‌نامه بازتوزیع مشخص می‌کند که چه مقدار از درآمدهای بیمارستان به پرستاران تعلق می‌گیرد.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری کشور با اشاره به اینکه دستورالعمل ثبت خدمات با مهر پرستار، دستورالعمل رسیدگی به اسناد و دستورالعمل پرداخت به پرستاران از محل کارانه‌ها نوشته و ابلاغ شده است، گفت: عدم ثبت خدمات پرستاران در سیستم بیمارستان‌ها، باعث می‌شود بیمه نتواند آن خدمات را تأیید و بابت آنها تعرفه پرستاران را پرداخت کند. دستورالعمل رسیدگی به اسناد نیز ابزار دست بیمه‌ها برای قبول این خدمات است که ما از بیمه ها درخواست کردیم در تایید این خدمات در سال جاری سختگیری نکنند.

میرزابیگی ادامه داد: در وهله نخست تصمیم گرفتیم که به سراغ استانداردها نرویم و از سال آینده به دنبال اجرای استاندارد نیروی انسانی باشیم. عدد مورد پذیرش ما، ۲.۵ پرستار به ازای هر تخت بیمارستانی است که برای رسیدن به این عدد باید اقدامات لازم برای افزایش نیروی انسانی به صورت پلکانی انجام شود.

وی اضافه کرد: از سازمان بیمه سلامت درخواست کردیم میزان پولی که بابت تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری به بیمارستان‌ها پرداخت کرده‌اند را مشخص کنند و زمانی که بیمه به ما میزان پرداختی را اعلام کرد، متوجه شدیم که این میزان پایین است و علت آن نیز، عدم ثبت خدمات پرستاری در سیستم بیمارستان‌هاست.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری، تصریح کرد: بهانه‌ای برای کمبود منابع و عدم پرداخت تعرفه‌ها نداریم و فقط آن‌ها باید در ثبت این خدمات توجه داشته باشند زیرا در غیر این صورت تعرفه‌ها به دست پرستاران نخواهد رسید.

میرزابیگی خاطرنشان کرد: اجرای قانون به طور قطع مشکلاتی خواهد داشت و همه دستورالعمل‌های ابلاغ شده، قابل بازنگری است؛ بنابراین ما پذیرای انتقاد همکاران هستیم و اگر در چارچوب قانون، انتقادی به شیوه محاسبه ارزش نسبی دارند، آن را به ما اعلام کنند.

رئیس کل سازمان نظام پرستاری با بیان اینکه از سال آینده مراقبت‌های پرستاری در سرانه سلامت قرار خواهد گرفت، تأکید کرد: پرداخت تعرفه خدمات پرستاری در بخش‌های بالینی براساس بسته خدمتی و در درمانگاه‌ها به ازای هر خدمت خواهد بود./ایرنا