زمان پرداخت «عیدی» مستمری‌بگیران تامین اجتماعی/عذرخواهی از بیمه‌شدگان در پروسه دریافت بسته حمایتی

به گزارش راهبرد معاصر ؛ محمدحسن زدا در نشست خبری خود با اصحاب رسانه که امروز و در آستانه چهلمین سالگرد پیروزی انقلاب اسلامی برگزار شد با بیان اینکه دهه فجر امسال ویژگی خاص خود را دارد و لازم است پس از ۴۰ سال دستاوردها را مرور کنیم گفت: تأمین اجتماعی نقش و کارکرد مهمی در امور رفاهی دارد. مجلس دو جلسه غیرعلنی داشته و دولت هم صندوق‌ها را جزو ابر چالش‌ها دانسته که باید سریعاً برای آنها چاره اندیشی شود.

وی افزود: در کمیسیون تلفیق شاهد هستیم اتفاقات خوبی دارد در راستای حمایت از صندوق‌های بیمه‌ای می‌افتد.

وی با اشاره به توزیع بسته‌های حمایتی برای خانواده‌های بیمه شده تحت پوشش تأمین اجتماعی گفت: ۲ میلیون و ۶۰۰ هزار بازنشسته و ۶میلیون و ۱۵۰ هزار بیمه شده بسته‌ها را دریافت کردند. فاقد بانک‌های اطلاعاتی هستیم اما طرح بخوبی انجام شد. همپوشانی‌ها رفع شد و قرار شد هر خانواده یک بسته دریافت کند.

عذرخواهی از بیمه‌شدگان در پروسه دریافت بسته حمایتی

زدا با اشاره به ایجاد کدهای دستوری و پاسخگویی از طریق مرکز تلفنی به بیمه شدگانی که بسته‌های حمایتی را دریافت نکرده‌اند گفت: ما جمعاً به حدود ۱۰ میلیون بسته حمایتی دادیم و در مقابل به همین تعداد هم از ما سوال دارند که چرا بسته دریافت نکردند که کار مشکلی است. اگر عزیزانی در این پروسه دچار زحمت شدند عذرخواهی می‌کنیم. ۱۳۰ هزار تماس تلفنی داشتیم و افراد بسیاری پشت خط ماندند.

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به افتتاح ۱۵ پروژه در دهه فجر گفت: افتتاح فاز سوم پالایشگاه خلیج فارس از مهمترین برنامه‌های ماست. ۴۹ درصد سهام پالایشگاه را داریم و ظرفیت تولید آن به بیش از ۴۰ میلیون لیتر می‌رسد. بیش از چهار میلیارد یورو در این بخش سرمایه گذاری شده است.

تلاش برای پرداخت عیدی‌ها در بهمن‌ماه

وی درباره زمان پرداخت عیدی بازنشستگان تأمین اجتماعی گفت: دولت باید درباره میزان عیدی تصمیم بگیرد. تمهیدات اندیشیده شده و به محض آنکه تصمیم بگیرند تمام توان خود را می‌گذاریم تا عیدی در بهمن پرداخت شود. اما زمان آن در دست ما نیست.

وی افزود: افتتاح بیمارستان خوی با ظرفیت ۳۲ تخت از دیگر برنامه‌های ماست. در حال حاضر ۴۲ میلیون نفر تحت پوشش تأمین اجتماعی‌اند، ۱۴ میلیون بیمه شده اصلی و ۲۲ میلیون بیمه شده تبعی هستند.

ارائه ۶۵ خدمت غیرحضوری به بیمه‌شدگان با عنوان طرح ملی دکتر نوربخش

زدا با اشاره به اینکه سه میلیون و ۵۰۰ هزار مستمری بگیر اصلی داریم گفت: ۲۱۳ هزار نفر از تأمین اجتماعی مقرری بیمه بیکاری می‌گیرند که اعتبار آن به حدود ۳۷۰ میلیارد تومان در ماه می‌رسد افزود: یک میلیون و ۲۰۰ کارگاه تحت پوشش داریم. بزودی به سمت خدمات غیرحضوری خواهیم رفت و خبرهای خوبی در این زمینه داریم. ۶۵ سرویس سازمان را از این طریق ارائه می‌کنیم که با عنوان "طرح ملی دکتر نوربخش" اجرایی آغاز خواهد شد.

وی با بیان اینکه بیش از ۳۷۰ مرکز ملکی مشتمل بر ۷۶ بیمارستان، ۲۸۹ مرکز درمانی و… داریم گفت: ۱۳۸ میلیون بار مراجعه به مراکز ملکی گزارش شده و ۱۰ هزار تخت فعال داریم .۵۲۲ هزار عمل جراحی انجام شده که ۸۶ هزار مورد جراحی بزرگ بوده است.

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی به مقایسه وضعیت تأمین اجتماعی در سال ۵۷ با سال ۹۶ پرداخت و گفت: افراد تحت پوشش در سال ۵۷ حدود ۷ میلیون نفر بودند که در سال ۹۶ به ۴۲ میلیون نفر رسید. نسبت بیمه شدگان به جمعیت کشور ۱۹ درصد بوده و اکنون به ۵۳ درصد رسیده است. تعداد بیمه شدگان اصلی ۱ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر بود که در سال ۹۶ حدود ۱۴ میلیون نفر رسیده است. همچنین تعداد ۹۰ هزار مستمری بگیر در سال ۵۷ اکنون به سه میلیون رسیده است.

زدا ادامه داد: حداقل مستمری دریافتی در آن سال ۶۳۰ تومان بوده که اکنون میانگین پرداختی ما یک میلیون و ۴۰۰ هزار تومان است. نسبت پشتیبانی ۲۰ نفر بوده و اکنون ۵.۱۴ است یعنی از ۵ نفر حق بیمه می‌گیریم و به یک نفر مستمری می‌دهیم.

وی با اشاره به اینکه در سال ۵۷ حدود ۱۸۰ هزار کارگاه تحت پوشش داشتیم که اکنون به یک میلیون و ۲۰۰ هزار مورد رسیده است اظهار کرد: تعداد شعب به ۵۵۶ مورد و تعداد کارگزاری‌ها به ۲۱۹ رسیده در حالی که در سال ۵۷، صفر بود. همچنین تعداد شعب اقماری ۲۳۲ مورد بود که در سال ۵۷، صفر بود.

محدودیتی برای بیمه خبرنگاران نداریم

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی درباره بیمه خبرنگاران گفت: خبرنگارانی که در خبرگزاری‌ها و… کار می‌کنند مشکلی ندارند و از طریق مؤسسه خود بیمه می‌شوند. خبرنگاران آزاد از طریق صندوق بیمه هنرمندان می‌توانند بیمه شوند و ما محدودیتی نداریم. بیمه حرف و مشاغل آزاد نیز هست و می‌توان از آن هم استفاده کرد.

زدا درباره بیمه تکمیلی بازنشستگان تأمین اجتماعی گفت: قرارداد بیمه تکمیلی درمان مشکلی ندارد و با آتیه سازان حافظ منعقد شده و در حال اجراست.

اجرای همسان‌سازی حقوق بازنشستگان در انتظار تصمیم‌گیری

وی درباره همسان سازی حقوق بازنشستگان گفت: همسان سازی مدل‌های متفاوتی دارد. برخی معتقدند باید درصدی را برای همه افراد افزایش دهیم.
گروهی معتقدند باید فقط حقوق حداقل بگیران افزایش را افزایش داد و عده‌ای هم همسان سازی بازنشستگان با شاغلین را مدنظر دارند. گروهی نیز معتقدند باید میانگین ۱۰ سال آخر حقوق محاسبه شود.

وی ادامه داد: چون شرکای اجتماعی برایمان اهمیت دارند و دبیرخانه دائمی برایشان در سازمان داریم از آنها دعوت کردیم و به مدل خاصی رسیدیم که بسته آن آماده شده است. در قانون برنامه ششم همسان سازی تکلیف شده و بار مالی بسته آماده شده ما ۱۲ هزار میلیارد تومان است. بحث‌های مقدماتی انجام شده است و باید درباره آن تصمیم‌گیری شود.

تصمیم جدید تأمین اجتماعی برای پرداخت معوقات داروخانه‌ها

زدا درباره معوقات داروخانه‌ها و مراکز درمانی نیز اظهار کرد: درباره داروخانه‌ها تصمیم جدیدی گرفتیم که دیگر مبالغ را از ستاد تخصیص ندهیم. در واقع پول‌ها را در اختیار استان‌ها بگذاریم و مدیر استان تصمیم بگیرد که برای داروخانه و مراکز خصوصی بپردازد. مدیر استان باید پاسخگو باشد و طوری نباشد ما در تهران در اتاق بسته تصمیم بگیریم.

رقم بدهی دولت به تأمین اجتماعی

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی درباره پرداخت بدهی دولت به تأمین اجتماعی نیز عنوان کرد: اصل بدهی دولت تا سال ۹۴ حدود ۸۰ هزار میلیارد تومان است. صحبت‌هایی مطرح شده بابت سود این پول که چطور باید بازپرداخت شود. تفاسیر مختلفی وجود دارد. قرار شده در کمیسیون تلفیق کارگروهی تشکیل شود که درباره نحوه بازپرداخت این بدهی تا پایان آذر ۹۸ تصمیم بگیرند. اگر میزان بدهی طبق مدل محاسباتی ما باشد حداقل ۱۵۰ هزار میلیارد مطالبات ما هست ولی باید آن کار گروه تشکیل شود.

وی در ادامه درباره میزان مطالبات داروخانه‌ها از مراکز درمانی طرف قرارداد گفت: مکانیسم پرداخت را تغییر دادیم و پول را در اختیار استان‌ها قرار دادیم. از این بابت، ارقام هر استان را نمی‌توان اعلام کرد. مراکز درمانی خدمات خود را با کیفیت ادامه دهند و نگران نباشند زیرا این مبالغ در آینده نزدیک پرداخت می‌شوند.

بدهی ۱۲ هزار میلیاردی کارفرمایان به تأمین اجتماعی

اجازه نمی‌دهیم تا ۳ ۴ سال آینده قانون بخشودگی جرایم اجرا شود

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی با بیان اینکه کارفرمایان حداقل ۱۲ هزار میلیارد تومان به ما بدهکارند اظهار کرد: مایل به اجرای هرساله قانون بخشودگی جرایم نیستیم، زیرا کارفرمایان دیگر پول جاری را پرداخت نمی‌کنند. اگر باشیم حداقل تا سه چهار سال آینده اجازه نمی‌دهیم بخشودگی جرایم اجرا شود.

سردرگمی تأمین‌اجتماعی در خصوص بیمه کسب و کارهای نوین

وی درباره بیمه کسب و کارهای نوین اینترنتی نیز گفت: تا کنون متولی مشخصی پیدا نکردیم. اتحادیه فروشگاه‌های اینترنتی، مرکز فضای مجازی، فناوری ریاست جمهوری و… چند نهاد متولی‌اند. یک متولی عمده تاکسی‌های آنلاین همین شهرداری است. اتحادیه تاکسی‌های تلفنی هم مدعی هستند. این پراکندگی متولی ما را سردرگم کرده است. همه را دعوت کردیم و با آنها صحبت کردیم و مایل نیستیم که از قوه قهریه استفاده کنیم. مایلیم این پوشش‌ها را از طریق بیمه توافقی انجام دهیم. اگر آنها به جمع بندی برای تعیین متولی برسند ما مشتاقیم و کار را انجام می‌دهیم.

زدا ضمن مروری بر خدمات غیرحضوری و الکترونیکی شدن پرونده‌های بیمه‌ای گفت: اقدامات و برنامه‌های مختلفی انجام شده و باید قطعات این پازل تکمیل شود. تا کنون ۱۳۰ میلیون جلد اوراق بیمه‌ای به صورت الکترونیکی تهیه، جمع‌آوری و بایگانی شده است.

تأمین اجتماعی از وزارت بهداشت چه مطالبه‌ای دارد؟
وزیر ارتباطات مسؤل پیشبرد زیرساخت‌های پزشک خانواده و حذف دفترچه‌ها

وی درباره اختلافات با وزارت بهداشت و مباحثی که بر سر ادغام بخش درمان مطرح بود گفت: اختلافی وجود نداشته و نظر سازمان این است که باید مکانیسم‌های کنترل هزینه داشته باشیم تا به طرح تحول کمک کنیم. وقتی دفترچه ما به چک سفید امضا تبدیل شده ولی کنترل هزینه نیست، مشکلاتی ایجاد می‌شود و مطالبه ما از وزیر بهداشت این بود که اول مکانیسم‌ها را مشخص کنیم تا به عنوان تأمین اجتماعی بیشتر حمایت کنیم.

زدا ادامه داد: اکنون تمهیدات فراهم شده و در چند استان مانند مازندران در حال انجام است و ۱,۲۰۰ میلیارد تومان بابت پزشک خانواده پرداخت کردیم. اوج آمال ما در این بخش همین نظام ارجاع است. اکنون حمایت ما دارد کامل‌تر می‌شود.

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به شخصیت ممتاز وزیر بهداشت عنوان کرد: مباحث مطرح شده سو ء برداشت بوده است و ما پای کار هستیم. وزیر ارتباطات از طرف رئیس جمهور مسؤل پیشبرد زیرساخت‌های پزشک خانواده و حذف دفترچه‌ها شده و تصمیمات خوبی در این زمینه گرفته شده است.

وی تاکید کرد: اختلافی با وزارت بهداشت نبوده و صحبت بر سر نحوه پشتیبانی و حمایت ماست که صددرصد است. به دکتر نمکی تبریک میگ‌ویم. چند مصاحبه اخیر ایشان مورد دلگرمی کارگران بوده و اعلام کرده است که ادغام درمان تأمین اجتماعی قابل انجام نیست و مصداق بارز حق الناس است و قابل مشارکت با جای دیگر نیست.

وی درباره انتشار اخباری مبنی بر انتصاب ۹ مشاور از سوی زدا در بیست و چند روز اخیر گفت: اصل خبر این بود که ۳۰ مشاور داشتیم که به ۹ مورد رسید.

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی درباره پوشش اقلام دارویی نیز گفت: تصمیم گیری درباره پوشش بیمه‌ای داروها در اختیار شورای عالی بیمه است.

فساد سازمان یافته در تأمین اجتماعی نداریم

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی در پاسخ به پرسشی درباره فساد در سازمان تأمین اجتماعی گفت: از فساد سازمان یافته در تأمین اجتماعی بی‌اطلاع‌ام و آن را تکذیب می‌کنم. فساد سازمان یافته نداریم و ادله ما هم تحقیق و تفحص مجلس است. البته اکنون سازمان‌های بازرسی کل کشور و دیوان محاسبات برای رصد این مسائل در تأمین اجتماعی مستقر هستند. ما چیزی برای م