معاون وزیر بهداشت:۲۶ استان در وضعیت قرمز کرونا
معاون بهداشت وزارت بهداشت با بیان اینکه از ۴۵۷ شهرستان کشور تنها ۳۷ شهرستان سفید هستند، درباره الزامات برگزاری مراسم عزاداری محرم توضیح داد.
به گزارش راهبرد معاصر، دکتر علیرضا رییسی معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: همانطور که اعلام شد، میزان بستری بیماران مبتلا به کرونا در تهران به مرحله‌ای رسید که در رده رنگ قرمز قرار گرفت. به طور کلی ما بر اساس شرایطی که میزان بروز و شیوع بیماری در یک منطقه دارد، درجاتی از خطر بیماری را برای مدیریت بهتر رنگ بندی کرده ایم.
وی افزود: البته چند نکته درباره این رنگ‌ها وجود دارد؛ اولا اگر اعلام می‌کنیم منطقه‌ای سفید است، به این معنا نیست که در آنجا هیچ خطری از بیماری وجود ندارد، بلکه به این معنا است که هنوز میزان بروز و شیوع بیماری به مرحله‌ای نرسیده که در وضعیت منطقه تغییر رنگ اتفاق افتد. نکته دیگر این است که هیچ رنگی ثابت نیست. اتفاقا باید از جایی که سفید است، ترسید. زیرا نشان می‌دهد که هنوز موج بیماری به آن شهر یا روستا نرسیده و ممکن است هر لحظه بیماری در آن شیوع یابد.
رییسی ادامه داد: اگر در مناطق سفید، مسائل مربوط به پیشگیری رعایت نشود و بیماری در آنجا تاخت و تاز کند، رنگ به سرعت تغییر می‌کند. در عین حال رنگ سفید به معنای بی خطر نیست، بلکه به این معنا است که تعداد بیمار در آن کمتر است، نه اینکه بیماری در آنجا وجود ندارد. در عین حال رنگ زرد، نارجی و قرمز در رده‌های بعدی ریسکی قرار می‌گیرند.
از ۴۵۷ شهرستان تنها وضعیت ۳۷ شهرستان سفید است
معاون بهداشت وزارت بهداشت اعلام کرد که از ۴۵۷ شهرستانی که داریم فقط ۳۷ شهرستان سفید است، ۱۰۵ شهرستان زرد و بقیه نارنجی و قرمز است. بر این اساس اکثریت مناطق کشور درگیری دارند و اکنون ۲۶ استان‌مان قرمز هستند. البته وقتی اعلام می‌کنیم که یک استان قرمز است، به این معنا نیست که تمام شهر‌های آن استان قرمز است، بلکه به این معنا است که مجموع بستری‌های استان در میزانی قرار گرفته که به عنوان قرمز از آن نام می‌بریم. در جایی که قرمز است، به این معنا است که طی دو هفته روزانه به طور میانگین به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر، بیش از سه نفر بستری می‌شوند که آمار بسیار بالایی است.
استان‌های قرمز مراقب توان نظام سلامت باشند
رییسی ادامه داد: رنگ قرمز به این معناست که میزان بستری در حال افزایش است. از طرفی حداقل میانگین بستری برای بیماران‌مان حدود ۶ تا ۷ روز است و در آی سی یو این میزان افزایش می‌یابد. بر همین اساس جایی را که قرمز اعلام می‌کنیم، باید بسیار مراقب باشند تا توان نظام سلامت و تخت‌ها بتواند جوابگو باشد. البته خوشبختانه تاکنون در زمینه تعداد تخت مشکلی نداشتیم، اما به این معنا نیست که بتوانیم به همین صورت ادامه دهیم. اگر قرار باشد، وضعیت قرمز چندین هفته ادامه یابد، قطعا می‌تواند آسیب زیادی به نظام سلامت وارد کند.
ریسک ابتلا به کرونا در تجمعات بالای ۱۰ نفر
رییسی درباره شیوه‌نامه‌های برگزاری مراسم عزاداری محرم نیز گفت: اولا همه ایرانیان و شیعیان و آزادگان دنیا، عاشق امام حسین (ع) هستند و شاید مراسم عزاداری ماه محرم و صفر جزو مردمی‌ترین مراسم‌هایی است که در کشور برگزار می‌شود و همه به عشق امام حسین (ع) عزاداری می‌کنند، اما باید در کنار این موضوع چند نکته را هم در نظر بگیریم. از نظر دیدگاه بهداشتی هرگونه تجمعی بالای ۱۰ نفر ریسک ابتلا به کرونا را بالا می‌برد. این ۱۰ نفر هم به صورت حفاظت شده و با حفظ فاصله و استفاده از ماسک. نکته دوم این است که فضا بسیار مهم است. اگر در فضای سربسته باشید و تهویه مناسب نباشد، قطعا ریسک ابتلا بالا می‌رود.
وی ادامه داد: بر اساس پروتکل‌هایی که داریم در نظر می‌گیریم که در یک فضا هرتعدادی که ظرفیت وجود دارد، اکنون حضور جمعیت بیش از ۲۵ نفر ریسک بیماری را بالا می‌برد. نکته سوم زمان ماندن در یک فضای سربسته است، هرچه زمان طولانی‌تر باشد، ریسک ابتلا به بیماری افزایش می‌یابد. اگر این زمان بیش از یک ساعت باشد، قطعا ریسک بیماری را بالا می‌برد؛ بنابراین هرگونه تجمع حفاظت نشده‌ای می‌تواند ریسک بیماری را افزایش دهد.
وی افزود: در فضای باز هم بر اساس پروتکل‌ها باید چند نکته را در نظر بگیریم؛ در فضای باز شانس انتقال عفونت کمتر است، اما باز هم تجمع و تراکمی که وجود دارد، می‌تواند مشکل ایجاد کند. اگر واقعا فاصله‌گذاری به طوری باشد که دو نفر بیش از ۱.۵ تا دو متر باهم فاصله داشته باشند و تحرکی هم نداشته باشند، شانس ابتلا کاهش می‌یابد، اما اگر لحظه‌ای هر یک از این نکات به خطر بیفتد و کسی در این گرما عرق کند، ماسکش را در آورد، شانس انتقال عفونت بالا خواهد رفت؛ بنابراین ریسک انتقال بیماری در فضای باز کمتر است، اما کاملا ریسک را از بین نمی‌برد.
پروتکل؛ عصای جادویی نیست
وی که در یک برنامه تلویزیونی صحبت می‌کرد، گفت: در عین حال پروتکل عصای جادویی نیست، اگر رعایت نشود، هیچ کاره است. زمانی می‌توانیم به پروتکل‌ها امید داشته باشیم که به طور دقیق رعایت شوند. اگر این پروتکل‌ها رعایت نشوند، قطعا نمی‌تواند موثر باشد. در عین حال باید نگاه کنیم که آیا امکان رعایت پروتکل وجود دارد یا نه؟. اگر این امکان وجود داشته باشد، ریسک کاهش می‌یابد. در غیر این صورت افزایش می‌یابد. به عنوان مثال ما از نظر پروتکلی واقعا با راه اندازی دسته‌های عزاداری مخالف هستیم.، زیرا قطعا فاصله‌ها در دسته‌روی به هم می‌خورد و با حضور تماشاچی هم مخالف هستیم. پروتکل یعنی همین ها. یعنی تماشاچی، دسته روی وجود نداشته باشد، حرکت دسته‌ها از یکجا و تجمع‌شان در جایی خاص نباید باشد.
وی ادامه داد: در بحث نذورات هم هیچ گونه پذیرایی در این جمع‌ها نباید باشد. در عین حال توصیه مان این است که طبق فرمایش مقام معظم رهبری کمک‌های مومنانه را ادامه دهیم و نذورات را به صورت خام یا خشک به دست مستمندان برسانیم. اگر هم کسی خیلی اصرار دارد که غذایی پخت کند، توصیه ما این است که غذا در هیات‌ها به هیچ وجه توزیع نشود، بلکه این غذا‌ها را مانند بیرون بر درب خانه نیازمندان تحویل دهند و کسی برای دریافت غذا تجمع نکند و صف نکشد.
طرح هر خانه یک حسینیه را اجرا کنیم
رییسی گفت: هر یک از این پروتکل‌ها که رعایت نشود، سلامت به خطر می‌افتد. باید یادمان باشد که همه ما باید دغدغه مان این باشد که مبادا یکی از عزاداران امام حسین تب کند و ما عامل آن باشین. البته که ما باید مراسم عزاداری را با شکوه برگزار کنیم، اما باشکوه برگزار کردن به معنای تجمع زیاد نیست. بلکه به این معنا است که روی خاطره و بزرگی امام حسین (ع) کار کنیم. می‌توانیم طرح "هر خانه یک حسینیه" را ایجاد کنیم تا هر کس در خانه خودش و با پرچم مشکی که درب خانه خودش زده است، عزاداری کند. همه خانواده‌ها می‌توانند این اقدام را انجام دهند. صدا و سیما می‌تواند در این میان نقش خوبی داشته باشد و به صورت کنترل شده و با رعایت پروتکل ها، مراسمی را پوشش مستقیم دهد. می‌توانیم از فضای مجازی و از طرق دیگر به جز راهپیمایی و دسته روی عزاداری کنیم و روضه امام حسین (ع) را پخش کنیم. زیرا هر تجمع کنترل نشده برابر با بیماری است. در فضای باز اگر باشد و به صورت کنترل شده باشد، می‌تواند کمک کند و از طرفی سلامت عاشقان امام حسین (ع) هم به خطر نمی‌افتد.
معاون بهداشت وزارت بهداشت در ادامه صحبت هایش درباره قربانی کردن در عید قربان و محرم، تاکید کرد: اگر کرونا هم نبود، ما هر سال در این فصل، یکی از دغدغه هایمان موضوعاتی مانند قربانی کردن یا حتی توزیع غذا در مناطق گرمسیر بوده است که بسیاری از بیماری‌های روده‌ای، اسهال، استفراغ و... را به دلیل نوع دپوی غذایی که در آنجا طبخ شده و در فضای گرم فاسد می‌شود، ایجاد می‌کند. در ارتباط با قربانی کردن هم همیشه درباره تب کریمه کنگو نگران بودیم که همواره توصیه می‌کردیم که حتما دام‌هایی را زیر نظر دامپزشکی خریداری کنند. حالا امسال کرونا هم اضافه شده است. تاکید می‌کنم که امسال سبک زندگی ما و همه دنیا به دلیل کرونا تغییر کرده است و باید بپذیریم که مراسمی که امسال برگزار می‌کنیم باید با سال گذشته متفاوت باشد. این به این معنا نیست که ما مراسم برگزار نکنیم، اما با رعایت پروتکل برگزار کنیم. نمی‌توان گفت که ۱۰۰ هزار نفر تجمع کنند، اما پروتکل رعایت می‌کنیم. خود این ۱۰۰ هزار نفر خلاف پروتکل است. به نظر من امسال از ظرفیت فضا‌های مجازی و صدا و سیما استفاده کنیم و همه مردم درب خانه‌هایشان یک پرچم مشکی بزنند و در خانه عزاداری کنند که این بسیار می‌تواند کمک کننده باشد.
مرگ و میر‌های امروز نتیجه بستری‌های یک تا دو ماه قبل است
خوزستان در حال عبور از پیک کرونا
رییسی باید توجه کرد که زمانیکه بستری امروز انجام می‌شود، تقریبا یک ماه بعد مرگ و میر خودش را نشان می‌دهد. بیماری که وارد آی سی یو می‌شود، می‌تواند یک ماه در آی سی یو بماند و مرگ و میر هم خودش را نشان می‌دهد. مرگ و میر‌هایی که اکنون اعلام می‌شود، نتیجه یک تا دو ماه قبل است که میزان بستری افزایش یافت. اتفاقی که افتاد این بود که چند استان پرجمعیت ما مانند خوزستان درگیر شد و مرگ و میر زیادی در این استان داشتیم. کرمانشاه، کردستان، بوشهر و... درگیر شدند. الان استان خوزستان دارد از پیک عبور می‌کند. کرمانشه و هرمزگان نیز سیر نزولی را طی می‌کنند، اما همزمان با سیر نزولی این استان‌ها، استان‌هایی مانند فارس درگیر می‌شوند.
سیر عجیب میزان رعایت پروتکل‌ها در کشور
وی درباره میزان رعایت پروتکل‌ها در کشور، گفت: در این زمینه سیر عجیبی داشتیم، آخرین ارزیابی ما در اردیبهشت ماه کل کشور نزدیک به ۸۰ درصد پروتکل‌ها را رعایت می‌کردند، در خرداد ماه این شرایط افت کرد و به حدود ۲۰ درصد رعایت پروتکل‌ها رسیدیم. اکنون هم به حدود ۷۵ درصد در رعایت پروتکل‌ها رسیده ایم. در زمینه استفاده از ماسک نیز از ۱۵ تیر ماه تاکنون به ۶۷ درصد رسیده ایم. در ادارات دولتی خوشبختانه ۸۴ درصد رسیده ایم. باز هم انتظار داریم میزان رعایت بالا رود. زیرا معمولا بالای ۷۵ یا ۸۵ درصد رعایت، اثر مستقیم می‌گذارد. البته فقط هم استفاده از ماسک مهم نیست، بلکه رعایت فاصله گذاری هم بسیار مهم است. حضور طولانی در یک محیط سربسته، بدون تهویه مناسب حتی اگر همه ماسک زده باشند، باز هم شانس انتقال وجود دارد. اگر ۱۰ نفر در یک اتوبوس سوار شوند و همه ماسک داشته باشند و یک نفر مبتلا بدون ماسک وارد شود، ۳۰ تا ۴۰ درصد سایر افراد هم که ماسک زده اند، می‌توانند مبتلا شوند.
رییسی همچنین گفت: روز گذشته جلسه بسیار خوبی با حضور رییس سازمان تبلیغات اسلامی و نماینده حوزه علمیه و رییس ستاد نماز جمعه‌های کشور برگزار شد و درباره مراسم عزاداری امام حسین (ع) بحث شد و تفاهماتی در این زمینه در حال انجام است. امروز هم جلسه‌ای با مسئولان هیات‌های بزرگ برگزار می‌شود تا صحبت کنیم و پروتکل‌ها رعایت شود. من فکر می‌کنم همراهی خوب باشد. شب‌های احیا مساجد بسیار رعایت کردند و اکنون هم امیدواریم این همراهی وجود داشته باشد.
تاریخ برگزاری کنکور بر جای خود باقیست
کنکور در ۴ روز برگزار می‌شود
وی درباره وضعیت برگزاری کنکور‌های سراسری، گفت: به طور کلی یک سوال اساسی این است که کنکور برگزار شود یا نه؟. اینکه بگوییم کنکور را عقب بیندازیم، سوال این است که چه زمانی برگزار کنیم؟. اگر بخواهیم پاییز به بعد کنکور را برگزار کنیم، در آن زمان علاوه بر کرونا آنفلوآنزا هم هست. اگر قرار باشد که از این تاریخ بگذرد، دیگر نمی‌توان برگزار کرد. در عین حال بحث روحی و روانی دانشجویان هم مهم است و آن‌ها یک سال درس خواندند و این تاخیر‌ها بر روی سلامت روان آن‌ها موثر است. باید فکر کرد که آیا کنکور را حذف کنیم؟. فعلا تاریخ کنکور سرجای خودش است و قرار شده در چهار روز برگزار شود.
کادر درمان؛ جهادگران خط مقدم مقابله با کرونا
رییسی درباره وضعیت کادر درمانی نیز گفت: من یکبار دیگر دست تک تک کادر بهداشت و درمان را می‌بوسم. در این مدت همه تمام زندگی شان را گذاشتند و به عنوان جهادگران خط مقدم با دشمنی موذی محسوب می‌شوند. یکی از مسائل خستگی و فرسایشی است که افراد پیدا می‌کنند. حمایت از کادر درمان در بحث مجوز‌های استخدامی، دادن مطالبات کادر بهداشت و درمان و ... است. تمام دغدغه ستاد وزارت بهداشت این است که از همکارانمان حمایت کنیم. کادر بهداشت و درمان دارند فداکاری می‌کنند و جانشان را کف دست شان گذاشته اند و ارائه خدمت می‌کنند.
کرونا هنوز داروی ثابت شده‌ای ندارد
وی درباره زمان کاهش ابتلا و مرگ ناشی از کرونا در کشور، گفت: اول باید بدانیم که این ویروس همچنان ناشناخته است. در بسیاری از کشور‌ها بیماری دوباره شعله ور شده است. این ویروس سریعا همه چیز را دور می‌زند. واقعا این همه از رمدسیویر صحبت می‌کنیم، اما هنوز این ویروس داروی ثابت شده‌ای ندارد. فعلا راهی جز رعایت پروتکل‌های بهداشتی نداریم. اگر در کشور خودمان نگاه کنیم این بیماری زمانی اوج می‌گیرد که مردم در تجمعات اعم از عروسی، مسافرت و ... شرکت می‌کنند. اکنون بیش از ۳۰۰۰ بیمار بدحال در بیمارستان داریم. امیدوارم با رعایت پروتکل‌ها این سیر نزولی شود.